BULIMIA NERVOSA: DIAGNÓSTICO, COMPLICAÇÕES E TRATAMENTO

Introdução: A bulimia nervosa é um transtorno alimentar caracterizado por episódios recorrentes de compulsão alimentar seguidos de comportamentos compensatórios inadequados, como vômitos autoinduzidos, uso de laxantes ou exercício excessivo. Está associada a distorção da imagem corporal e preocupação excessiva com peso. A condição apresenta impacto significativo na saúde física e mental, exigindo reconhecimento precoce e abordagem multidisciplinar. Objetivo: Revisar os critérios diagnósticos, principais complicações e estratégias terapêuticas da bulimia nervosa com base em evidências científicas. Metodologia: Realizou-se revisão narrativa da literatura baseada em diretrizes de sociedades médicas e em artigos científicos publicados em periódicos reconhecidos nas áreas de psiquiatria e nutrição. Foram incluídos estudos que abordam diagnóstico, complicações clínicas e tratamento da bulimia nervosa. Discussão/Resultados: O diagnóstico é clínico, baseado em critérios estabelecidos por classificações psiquiátricas, incluindo episódios de compulsão alimentar acompanhados de perda de controle e comportamentos compensatórios recorrentes. Diferentemente da anorexia nervosa, o peso corporal frequentemente encontra-se dentro da faixa normal. As complicações são variadas e incluem distúrbios eletrolíticos, como hipocalemia, que podem levar a arritmias cardíacas potencialmente graves. Alterações gastrointestinais, como esofagite e ruptura esofágica, além de problemas odontológicos decorrentes do contato frequente com ácido gástrico, são comuns. Aspectos psiquiátricos, como depressão e ansiedade, frequentemente coexistem. O tratamento baseia-se em abordagem multidisciplinar, envolvendo psicoterapia, especialmente a terapia cognitivo-comportamental, considerada primeira linha. O uso de antidepressivos, como inibidores seletivos da recaptação de serotonina, pode ser indicado, auxiliando na redução dos episódios de compulsão e purgação. A educação nutricional e o acompanhamento clínico são fundamentais para recuperação e prevenção de recaídas. Conclusão: A bulimia nervosa é um transtorno complexo que exige diagnóstico precoce e manejo integrado. A combinação de psicoterapia e tratamento farmacológico, quando indicado, é essencial para melhorar o prognóstico e a qualidade de vida dos pacientes.