A IMPORTÂNCIA DO PRÉ-NATAL PARA EVITAR A ENCEFALOPATIA BILIRRUBÍNICA

A encefalopatia bilirrubínica (EB) é uma condição neurológica grave decorrente da impregnação de bilirrubina não conjugada no sistema nervoso central do recém-nascido, sendo um importante problema de saúde pública neonatal. A prevenção desse quadro inicia-se no pré-natal, por meio de ações preventivas e educativas às gestantes, com foco na identificação precoce de fatores de risco, como a incompatibilidade Rh materno-fetal. Este estudo caracteriza-se como uma revisão integrativa de literatura, concluído em 2025, e tem como objetivo elucidar a importância de um pré-natal bem feito na prevenção da EB. Foram pesquisados artigos nas bases de dados PubMed e SciELO, utilizando os descritores “Icterícia Neonatal”, “Encefalopatia Bilirrubínica”, “Kernicterus” e “Cuidado Pré-Natal”. Seis estudos publicados entre 2011 e 2023, em português e inglês, foram selecionados de acordo com os critérios de inclusão previamente estabelecidos. Os resultados apontaram que a identificação de gestantes Rh negativas por meio da tipagem sanguínea e o teste de Coombs indireto, além de exames complementares como a triagem para deficiência de G6PD, são fundamentais na prevenção da hiperbilirrubinemia neonatal. Observou-se também, a partir de dados de estudos realizados em Santa Catarina e na Nigéria, que a ausência de orientação e acompanhamento adequado no pré-natal aumenta significativamente o risco de desenvolvimento de EB e de óbitos neonatais. Nesse sentido, a discussão ressaltou a importância da adesão a protocolos atualizados para diagnóstico e tratamento da icterícia neonatal, com uso de ferramentas como a bilirrubina transcutânea e o nomograma de Bhutani. Concluiu-se que um pré-natal de qualidade, com educação adequada à gestante e rastreamento precoce, é essencial para reduzir a morbimortalidade neonatal por encefalopatia bilirrubínica.