Experiencia clínica en el uso de cariprazina en pacientes con psicosis duales

Introducción Hay pocos estudios sobre uso de antipsicóticos en pacientes que presentan trastornos psicóticos y uso de sustancias comórbidos (psicosis duales) a pesar de ser una presentación frecuente en los centros de atención de estos pacientes (1). En relación a antipsicóticos modernos, la literatura científica es escasa a pesar que los nuevos antipsicóticos (como la cariprazina) tienen perfiles prometedores en el manejo de psicosis duales. Objetivos Se describe una serie de casos de pacientes con trastornos psicóticos y uso de sustancias asociados a quienes se les ha prescrito cariprazina. Métodos Series de casos Resultados 7 casos con una edad media de 38.719.32 años. La cariprazina fue prescrita en todos los casos para manejo de síntomas psicóticos o por presencia de síntomas extrapiramidales secundarios a otros antipsicóticos. En general hubo buena tolerancia, un caso tuvo acatisia y otro caso tuvo náuseas y cefalea. La dosis media de cariprazina fue 3.640.80. En relación al uso de sustancias, parece no aumentar el consumo de sustancias, y al contrario algunos casos disminuyeron o llegaron a abstinencia. Conclusiones La cariprazina parece eficaz en el manejo de síntomas psicóticos en pacientes con trastornos psicóticos duales. Asimismo, parece tener utilidad clínica en el manejo del consumo de sustancias. Aún así, es necesario más investigación. 1. Beckmann D et al. Substance-induced Psychosis in Youth. Child Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2020;29(1):131-143. doi: 10.1016/j.chc.2019.08.006.