Endodontik Cerrahi ve Prognostik Faktörler

Apikal rezeksiyon yaygın olarak uygulanan bir endodontik cerrahi tekniğidir. Periapikal cerrahinin uygulanmasındaki asıl amaç ortograd yolla ulaşılamayan veya ulaşılsa da tedavisi başarılı olmayan periapikal lezyonların direkt lezyon alanına müdahale edilerek kontrol altına alınmasıdır. Başarılı bir apikal rezeksiyon, uygun cerrahi prosedür ve doğru materyal tercihi ile mümkün olmaktadır. Endodontik cerrahi, günümüze kadar dişlerin çekim kararından önceki seçeneklerden biri olarak görülmektedir. Yeni enstrümanlar ve magnifikasyon araçlarının kullanılması, yumuşak ve sert doku tedavisine yönelik geliştirilmiş prensipler, doku rejenerasyon teknikleri ve materyallerinin kullanımı ile birlikte endodontik cerrahi, deneyimli hekimler tarafından uygulandığında sonuçları oldukça öngörülebilir bir işlem haline gelmiş olup çeşitli klinik çalışmalarda %90 ve daha yüksek başarı oranları belgelenmiştir. Tedavinin prognozunu etkileyen birçok etken bulunmaktadır. Bunlar hastayla ilgili, dişle ilgili ve tedaviyle ilgili faktörler olarak gruplanabilir. Endodontik cerrahide vaka seçimi ve tedavi için prognostik faktörler dikkate alınmalıdır. Bu faktörlerin göz önünde bulundurulması, tedavi sonucunun öngörülebilmesine ve apikal cerrahinin alternatif tedavilere karşı değerlendirilebilmesine olanak sağlar.