La famiglia del paziente con disturbo borderline di personalità: carico della malattia e interventi destinati ai caregiver

Scopo. La letteratura scientifica che indaga i fattori eziopatogenetici coinvolti nell’insorgenza del disturbo borderline di personalità (DBP) ha da sempre attribuito un ruolo centrale alle famiglie di questi pazienti. Il ruolo dei familiari nella comprensione del disturbo si è gradualmente modificato grazie alle numerose ricerche che hanno indagato l’interazione di diversi fattori nello sviluppo del DBP. Le recenti conoscenze scientifiche hanno permesso di considerare il genitore non più “responsabile” dello sviluppo del disturbo, ma direttamente coinvolto nelle dinamiche interpersonali problematiche di questi pazienti e quindi potenzialmente “alleato” nella gestione e nel trattamento dei momenti critici. L’obiettivo di questo studio è quello di descrivere e quantificare la problematica del carico dei familiari di pazienti con DBP ed esaminare lo stato dell’arte sugli interventi a loro destinati. Metodi. Per tale ricerca sono stati utilizzati i motori di ricerca PubMed e PsycINFO e le parole chiave: “borderline personality disorder”, “family”, “psychopathology”, “burden”, “psychoeducation”, “caregiver”, “caretaker”. Risultati. Le ricerche che misurano il carico sostenuto dai familiari dei pazienti con DBP risultano ancora limitate. Da queste emerge che l’entità delle problematiche sostenute sono paragonabili a quelle dei familiari di pazienti affetti da schizofrenia. Gli studi clinici su interventi rivolti ai caregiver di pazienti con DBP dimostrano che strategie specifiche di gestione possono ridurre il carico familiare e migliorare il loro senso di auto-efficacia. Discussione. In letteratura internazionale esiste un certo accordo sulla rilevanza delle problematiche presenti nei nuclei familiari dei pazienti con DBP e sull’importanza di coinvolgere i familiari nel percorso di cura di questi pazienti.