L´hémodialyse pédiatrique en situation d´urgence au Centre Hospitalier Régional de Lomé (Togo)

Introduction: les urgences en hémodialyse sont très fréquentes. Leur diagnostic et leur traitement s'imposent dans les plus brefs délais car elles peuvent engager le pronostic vital. Méthodes: étude transversale monocentrique descriptive sur une période de 06 mois (janvier à juin 2024) dans le service de néphrologie-hémodialyse du Centre Hospitalier Régional Lomé-Commune. Tous les enfants ayant été admis pour prise en charge urgente en hémodialyse ont été inclus. Le but de cette étude était d'étudier les différents aspects épidémiologiques, étiologiques, cliniques, biologiques et les indications des urgences dialytiques pédiatriques. Résultats: il s'agit de 49 enfants. L'âge moyen était de 8,17± 4 ans avec un sex ratio à 1,32. Les enfants proviennent en majorité des zones rurales (80%). Vingt-deux virgule quarante-quatre pourcent des enfants présentaient une insuffisance rénale chronique terminale. Les atteintes rénales aiguës représentaient 77,55% des cas). La dialyse en urgence a été entrepris pour une urémie mal tolérée dans 51,20% des cas, un œdème aigu du poumon dans 38,2% des cas, une hyperkaliémie menaçante dans 11,42% des cas et une acidose métabolique dans 2% des cas. L'hémodialyse conventionnelle était la seule technique utilisée. Les séances d'hémodialyse étaient réalisées via un cathéter central placé en fémoral chez tous les enfants. Conclusion: l'analyse des indications d'hémodialyse en urgence chez les enfants permet d'optimiser les protocoles de prise en charge.