Efeito da inclinação anteroposterior da cabeça na dose efetiva de radiação em exames de TCFC

Alterações na inclinação da cabeça do paciente no momento de aquisição dos exames de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) podem influenciar na formação de artefatos gerados por materiais de alta densidade. E os diferentes posicionamentos podem também ter impacto na dose de radiação aos órgãos e tecidos da região de cabeça e pescoço. Dessa forma o objetivo do estudo foi avaliar o impacto da variação da inclinação anteroposterior da mandíbula em exames de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) na dose efetiva de radiação e nas doses equivalentes aos órgãos sensíveis da região de cabeça e pescoço. O estudo foi realizado em aparelho de TCFC OP300 (Intrumentarium, Tuusula, Finlândia) com 90 kVp, 10mA, FOV 4x6cm (região de molares inferiores) e voxel de 0,085mm.Para avaliação do impacto na dose de radiação, dosímetros termoluminescentes (DT) foram posicionados em um fantoma antropomórfico (Alderson RANDO®) representativo de um adulto do sexo masculino de estatura média, em regiões correspondentes a diferentes órgãos/tecidos da cabeça e pescoço. Foram realizadas 10 exposições para cada posição da cabeça (0º, 30º e 45º). A dose equivalente de cada órgão/tecido foi calculada com base nas médias de leituras dos DTs correspondentes e aplicados os critérios e ponderações propostos na literatura (Ludlow et al., 2006; Pauwels et al., 2012). A contribuição proporcional de cada órgão/tecido para o cálculo da dose efetiva foi determinada de acordo com sua radiossensibilidade (IRCP, 2007). O aumento da inclinação no sentido anteroposterior da cabeça resultou em diminuição significativa da dose efetiva total. Em comparação com a posição original (0º), a redução da dose efetiva para 30º e 45º foi de 22,6% e 57%, respectivamente. As doses equivalentes em certos órgão/tecidos como o cérebro e a região da calvária foram maiores nos exames com inclinação de 45°. Contudo,||o aumento da angulação resultou em considerável redução da dose em órgãos sensíveis, como as glândulas salivares. Logo conclui- se que a dose efetiva de radiação diminui com o aumento da angulação da cabeça na aquisição do exame. A maior contribuição para esta redução está relacionada com a dose nas glândulas salivares