GUIAS EMPILHÁVEIS (STACKABLE GUIDES) PARA REABILITAÇÃO DE ARCOS TOTAIS EM UM FLUXO DIGITAL: RELATO DE CASO CLÍNICO

O objetivo do presente artigo é descrever um fluxo digital desenvolvido para testar o uso de softwares da empresa Nemotec (Madrid, Espanha) para a reabilitação de um caso de edentulismo total maxilar e parcial mandibular com alto grau de complexidade, resultando em próteses implantossuportadas fresadas em PMMA, instaladas em carga imediata. Foi testado o planejamento, instalação guiada dos implantes e adaptação transcirúrgica do protótipo da prótese, utilizando guias empilháveis (stackable guides). O preparo protético prévio consistiu na fabricação de um dispositivo realizado em silicone denso, à base de condensação, que estabeleceu a correta recomposição labial, a relação do comprimento dentário com o lábio superior em repouso e no sorriso, a dimensão vertical de oclusão e o registro da posição de relação de oclusão cêntrica. O projeto prévio das próteses foi utilizado para conferir o desenho e assim o CAD final foi obtido, permitindo a fresagem das próteses provisórias em polimetilmetacrilato, com protocolo de carregamento imediato. A análise do resultado obtido permitiu observar que a técnica é previsível, uma vez que o emprego dos guias empilháveis facilitou as etapas do tratamento, diminuindo consideravelmente o tempo cirúrgico e também o tempo para instalação das próteses. Com base no caso clínico realizado, é possível concluir que o fluxo de trabalho digital foi efetivo para a reabilitação dupla de arcos totais do paciente.