HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ ĐAU SAU ZONA BẰNG TIÊM DƯỚI DA BOTULINUM TOXIN

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả điều trị đau sau zona bằng tiêm dưới da botulinum toxin. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp có nhóm chứng trên 30 bệnh nhân đau sau zona được chia làm 2 nhóm (nhóm 1 tiêm dưới da Botulinum Toxin (BTX), nhóm 2 tiêm dưới da Lidocain 0,5%). Hiệu quả điều trị được đánh giá bằng sự cải thiện mức độ đau theo thang điểm VAS (Visual Analog Scale- VAS), điểm chất lượng giấc ngủ và cảm nhận sự hài lòng của bệnh nhân tại các thời điểm trước điều trị, 1 tuần, 1 tháng, 2 tháng, 3 tháng và 4 tháng sau điều trị. Kết quả: So với trước điều trị, điểm VAS giảm ở các thời điểm 1 tuần, 1 tháng, 2 tháng, 3 tháng và 4 tháng sau điều trị ở cả 2 nhóm (p<0,05). Điểm VAS giảm nhiều hơn ở nhóm tiêm BTX so với nhóm lidocain từ sau 1 tháng điều trị (p<0,05). Sau 1 tháng, 4 tháng có tương ứng 40% và 66,7% bệnh nhân của nhóm tiêm BTX giảm trên 50% điểm VAS so với 6,7% và 0% bệnh nhân trong nhóm tiêm Lidocain (p<0,05). Bệnh nhân tiêm BTX giảm điểm VAS nhiều nhất tại thời điểm sau tiêm 2 tháng so với trước điều trị (p<0,001). Điều trị BTX làm giảm tương ứng 1,9 - 3,6 - 3,5 - 3,2 điểm VAS tại các thời điểm sau 1, 2, 3, 4 (p < 0,001). Điểm chất lượng giấc ngủ của nhóm bệnh nhân tiêm BTX giảm từ sau 1 tuần điều trị (p<0,05) và duy trì cho tới 4 tháng sau điều trị (p=0,001). Tác dụng phụ chủ yếu là đau tại chỗ trong quá trình tiêm gặp ở tất cả các bệnh nhân của hai nhóm. Kết luận: Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy tiêm dưới da BTX có hiệu quả và an toàn trong điều trị đau sau zona.