Ultrastructural features of idiopathic epiretinal membranes

Актуальность. Авторами данной статьи представлен новый способ препарирования мембран, отличительной особенностью которого является формирование ультратонких срезов исследуемого препарата, что позволяет более детально изучить строение эпиретинальных и внутренних пограничных мембран, удаляемых с поверхности сетчатки при хирургическом вмешательстве по поводу эпиретинального фиброза. Цель. Представить ультраструктурные особенности удаленных в ходе хирургического вмешательства эпиретинальных и внутренних пограничных мембран с использованием новой методики препарирования, а также сравнить точность интраоперационной оценки характера удаляемой мембраны по сравнению с иммуногистохимическим исследованием. Материал и методы. В исследовании участвовало 6 пациентов (6 глаз) с диагнозом «идиопатический эпиретинальный фиброз». Пациентам было выполнено хирургическое вмешательство, в ходе которого удаленные образцы эпиретинальных и внутренних пограничных мембран были подвергнуты фиксации по авторской методике и иммуногистохимическому окрашиванию. Результаты. Полученные данные подтверждают, что ламинин β2 является характерным маркером внутренней пограничной мембраны. При сравнении интраоперационного определения характера удаленных мембран и данных иммуногистохимического исследования было установлено, что последний способ является, в ряде случаев, недостаточно точным. Заключение. Полученные в рамках данного исследования результаты ставят под сомнение возможность сохранения внутренней пограничной мембраны в ряде случаев хирургии по поводу эпиретинального фиброза, а также указывают на неточность оценки типа удаляемой мембраны в ходе оперативного вмешательства.