Прогностичне значення рівня IIA типу секретуємої фосфоліпази А2 в ранньому відновному періоді мозкового ішемічного півкульового інсульту

Мета. Оцінити прогностичне значення сироваткової концентрації ІІА типу секретуємої фосфоліпази А2 в ранньому відновному періоді мозкового ішемічного півкульового інсульту (МІПІ). Матеріали та методи. Проведено комплексне клініко-інструментально-лабораторне дослідження 78 хворих (середній вік — 57,2 ± 1,2 року) в ранньому відновному періоді МІПІ з використанням шкали інсульту Національного інституту здоров’я США, індексу Бартел, модифікованої шкали Ренкіна на 10, 30, 90 і 180-ту добу захворювання, комп’ютерної томографії головного мозку. Рівень ІІА типу секретуємої фосфоліпази А2 (secreted phospholipase A2 (sPLA2) type IIA) в сироватці крові визначали на 10-ту добу захворювання. Розраховувався показник відносного ризику гострих цереброваскулярних подій (транзиторного ішемічного нападу/повторного мозкового ішемічного інсульту). Результати. Частота транзиторного ішемічного нападу/повторного мозкового ішемічного інсульту в групі хворих на МІПІ з рівнем sPLA2 (type IIA) > 7500 пг/мл на 10-ту добу захворювання (23 пацієнта) становила 17,4 %, що перевищувало таку в групі хворих на МІПІ з рівнем sPLA2 (type IIA) ≤ 7500 пг/мл на 10-ту добу захворювання (55 пацієнтів) в 4,8 рази (RR 95% CI 0,94–24,3). Висновки. Розроб­лено математичну модель для визначення ризику гострих цереброваскулярних подій в ранньому відновному періоді мозкового ішемічного півкульового інсульту, що враховує сироваткові рівні sPLA2 (type IIA) та ліпопротеїдів низької щільності на 10-ту добу захворювання (точність прогнозування — 93,6 %).