Prótese endoscópica para tratamento de fístula gástrica no pós operatório da bariátrica

Resumo: OBJETIVO: Analisar a utilização de prótese endoscópica para tratamento de fístula gástrica no pós operatório de cirurgias bariátricas, avaliando a presença de complicações, além do tipo de abordagem cirúrgica e stents utilizados. MÉTODOS: Realizou-se uma revisão sistemática, seguindo o protocolo PRISMA. A busca dos artigos científicos foi conduzida nas bases de dados online PubMed, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) do Ministério da Saúde e Cochrane Library, considerando um intervalo de 10 anos (2013-2023). Foram incluídos estudos disponíveis em texto completo nos idiomas português e/ou inglês, abrangendo ensaios clínicos, revisões de literatura, relatos de caso e outros formatos relevantes ao tema investigado. RESULTADOS: Os estudos analisados indicaram que diferentes abordagens cirúrgicas são empregadas no tratamento da obesidade, com destaque para a Sleeve e o Bypass em Y de Roux. Entre as estratégias adotadas para o manejo das complicações pós-operatórias, a utilização de stents endoscópicos mostrou-se uma alternativa relevante, especialmente em casos de vazamentos e fístulas. Diante disso, reforça-se a importância do companhamento adequado desses pacientes para minimizar complicações como migração, perfuração e intolerância às próteses. Além disso, os achados ressaltam o papel da cirurgia bariátrica na promoção da perda de peso sustentada e na redução de comorbidades associadas, consolidando-se como uma estratégia de primeira linha no tratamento da obesidade grave. CONCLUSÕES: Foi demonstrado que a abordagem endoscópica se apresenta como uma opção para tratamento de complicações, evitando intervenções cirúrgicas e alcançando alta efetividade, sendo o Stent Metálico Autoexpansível (SEMS) o mais utilizado, não havendo relação entre o tipo de procedimento e a necessidade de stent. DESCRITORES: Cirurgia bariátrica; Fístula gástrica; Tratamento.