TRANSTORNOS PSIQUIÁTRICOS EM PACIENTES EM HEMODIÁLISE CRÔNICA EM CLÍNICA NA BAHIA: A INFLUÊNCIA DA PANDEMIA

Introdução: A doença renal crônica (DRC) é um relevante problema na saúde pública. Por diversos fatores ligados à doença e ao seu tratamento, existe uma alta taxa de distúrbios psiquiátricos associados. Nos últimos anos o mundo enfrentou uma realidade sem precedentes com a pandemia do COVID-19 e evidências sugerem que o isolamento social consequente possa ter aumentado a prevalência, antes já elevada, dos distúrbios psiquiátricos. Admite-se que o diagnóstico precoce dos transtornos psiquiátricos em unidades de hemodiálise (HD) possa contribuir na elaboração de estratégias de tratamento, diminuindo a morbimortalidade causadas pelos transtornos. Objetivo: Determinar a prevalência de distúrbios psiquiátricos em pacientes em HD durante a pandemia, avaliando uma possível associação do diagnóstico de COVID-19 e de algumas variáveis com a ocorrência desses transtornos psiquiátricos. Métodos: Estudo de corte transversal em uma clínica de nefrologia na Bahia, entre março e julho de 2023. A amostra foi de 119 pacientes escolhidos por randomização simples. Foram analisadas variáveis sociodemográficas e clínicas associadas à ocorrência de transtornos psiquiátricos. Os pacientes foram avaliados pelo M.I.N.I., entrevista padronizada de diagnóstico de transtornos psiquiátricos, de rápida aplicabilidade, validada internacionalmente. Resultados: Sessenta e dois pacientes (52,1%) apresentaram pelo menos um transtorno psiquiátrico. Os mais comuns foram Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) (42%) e Episódio Depressivo Maior (EDM) (18,5%). Não houve associação do diagnóstico de COVID-19 com qualquer distúrbio psiquiátrico. Entre os 58 pacientes que tiveram COVID-19, os homens tiveram uma chance menor de desenvolver algum transtorno psiquiátrico (OR=0,30) e de desenvolver TAG (OR=0,28). Dentre esses pacientes, os pacientes com > 5 anos de tratamento tiveram uma chance significantemente menor do que os outros pacientes em desenvolver algum transtorno psiquiátrico (OR=0,17) e de desenvolver TAG (OR=0,10). Conclusão: A prevalência global de transtornos psiquiátricos é alta e os transtornos mais comuns foram TAG e EDM. O diagnóstico de COVID-19 não mostrou associação com qualquer distúrbio psiquiátrico. Entre os pacientes que tiveram COVID-19, as mulheres tiveram mais distúrbio, assim como, especificamente, tiveram mais TAG e os pacientes que tinham mais do que 5 anos de tratamento tiveram uma chance significantemente menor de desenvolver algum transtorno psiquiátrico.