Avaliação do perfil nutricional de pacientes cirróticos

Avaliar dados clínicos, laboratoriais e antropométricos em portadores de cirrose hepática para definir o perfil nutricional desses pacientes, tentar estabelecer uma associação entre desnutrição e grau de comprometimento da função hepática e avaliar, dentre os métodos de diagnóstico dos status nutricional, qual ou quais seriam mais aplicáveis. Estudo observacional com 58 cirróticos, classificados de acordo com a etiologia e a gravidade da doença através do escore Model for End-Stage Liver Disease (MELD) e da classificação de Child-Pugh. A avaliação nutricional incluiu medidas antropométricas, avaliação do risco nutricional e dosagem de albumina. Analisada a associação da gravidade da disfunção hepática com a prevalência de desnutrição nesses pacientes. A média percentual de desnutridos foi de 93% e o indicador antropométrico com maior percentual de desnutrição foi a prega cutânea tricipital (56,9%). A força do aperto de mão (FAM) foi o indicador de desnutrição mais frequente entre os cirróticos mais avançados (66,6% Child ≥ 8 e 60,8% MELD ≥ 14). Não foi possível estabelecer um marcador fidedigno e reproduzível de desnutrição em pacientes cirróticos. Obtivemos valores com relevância estatística entre FAM e desnutrição em pacientes com MELD elevado.