Usos actuales y potencialidades de la membrana amniótica humana en medicina: Estado del arte en Argentina y perspectivas en investigación

La membrana amniótica humana (hAM), derivada de la placenta, se ha consolidado como un biomaterial de alto valor terapéutico en medicina regenerativa gracias a sus propiedades antiinflamatorias, inmunomoduladoras, antimicrobianas y regenerativas. Su estructura avascular, su contenido de factores bioactivos (citoquinas, factores de crecimiento, inhibidores de metaloproteinasas) y su matriz extracelular rica en colágeno y laminina, la convierten en un sustrato ideal para promover la cicatrización, reducir la inflamación y actuar como barrera biológica en múltiples contextos clínicos. Este trabajo presenta un estado del arte actualizado sobre los usos médicos de la hAM en Argentina, describiendo sus mecanismos de acción, aplicaciones clínicas, formas de presentación y estado regulatorio. Se detallan sus efectos inmunomoduladores, mediados por células amnióticas epiteliales y mesenquimales, su papel en la reepitelización y angiogénesis, así como su potencial anticancerígeno basado en la secreción de factores como la trombospondina, endostatina e interleuquina 10. Asimismo, se destacan sus capacidades como soporte estructural y su utilidad en la ingeniería de tejidos. En la práctica clínica, la hAM se aplica en especialidades como oftalmología, dermatología, traumatología, cirugía plástica, ginecología y odontología. En oftalmología, por ejemplo, se utiliza para tratar úlceras corneales, defectos epiteliales persistentes y patologías inflamatorias de la superficie ocular. En dermatología y cirugía plástica se emplea para el tratamiento de úlceras crónicas, quemaduras y heridas quirúrgicas complejas. Su aplicación en ortopedia y odontología incluye la regeneración ósea y la prevención de adherencias. En Argentina, existen siete bancos de tejidos habilitados para procesar y distribuir hAM en diferentes formatos (criopreservada, liofilizada, desecada). Destacan instituciones como el Hospital Garrahan, el Laboratorio de Hemoderivados (UNC), el Banco Multitejidos Ecodaic (Córdoba) y Amnios BMA (Buenos Aires), que han desarrollado protocolos estandarizados para su obtención, procesamiento y distribución. Además, se presentan experiencias de investigación traslacional y aplicada en colaboración con CONICET, universidades y hospitales públicos. A pesar del crecimiento en su uso y producción, persisten desafíos regulatorios, logísticos y de concientización sobre la donación placentaria. No obstante, la hAM se perfila como un recurso estratégico con enorme potencial en salud pública, capaz de mejorar significativamente la calidad de vida de pacientes mediante terapias regenerativas accesibles y seguras.