Pankreaskarzinom?

Wir berichten über einen 71-jährigen Patienten mit Verdacht auf Pankreaskarzinom bei raumforderndem Prozess im Pankreaskopfbereich. Intraoperativ konnte der Karzinomverdacht nicht bestätigt werden. Es fand sich lediglich eine unspezifische Pankreatitis. Bei persistierenden Bauchschmerzen und massivem Gewichtsverlust trotz Gastrojejunostomie und Cholezystektomie mit biliodigestiver Anastomose und Y-Roux stellten wir im Verlauf die Diagnose einer autoimmunen Pankreatitis. Unter einer Behandlung mit Kortikosteroiden kam es zu einer raschen Besserung der Beschwerden und einer Stabilisierung des Körpergewichts. Im Kommentar wird die Problematik der autoimmunen Pankreatitis diskutiert.