EFICÁCIA DO NIVOLUMABE NO TRATAMENTO DE PACIENTES COM MELANOMA AVANÇADO E METASTÁTICO A PARTIR DE ENSAIOS CLÍNICOS RANDOMIZADOS

O melanoma cutâneo primário tem apresentado aumento constante de sua incidência por décadas e continua sendo a forma mais letal de neoplasia cutânea. As opções de tratamento para melanoma avançado aumentaram nos últimos anos e o panorama terapêutico atual no melanoma avançado inclui a monoterapia anti-PD-1 com nivolumabe. O presente estudo de revisão buscou avaliar a eficácia do nivolumabe no tratamento de pacientes com melanoma avançado ou metastático, a partir de ensaios clínicos randomizados publicados na literatura médica atual. Trata-se de uma pesquisa de revisão integrativa realizada por meio da base de dados PubMed, que levou em consideração os seguintes critérios de inclusão: ensaios clínicos randomizados; artigos publicados no último ano (2023-2024); que possuíam texto completo disponível nos idiomas inglês, português ou espanhol e que abordassem acerca do uso do nivolumabe em pacientes com melanoma avançado ou metastático. Ficou constatado que o nivolumabe se estabelece como uma opção adjuvante eficaz e bem tolerada para pacientes com melanoma em estágios IIB e IIC ressecados, conforme demonstrado pelo estudo CheckMate 76K, que mostrou significativa melhora na sobrevida livre de recorrência. Os dados indicam que, apesar de eventos adversos observados em uma pequena parcela dos pacientes, o benefício clínico é consistente em diferentes subgrupos. Adicionalmente, a combinação de nivolumabe com a infusão local de perfusão (ILP) em pacientes com melanoma em estágio III também apresentou resultados promissores, com taxas de resposta completa encorajadoras.