Pseudoaneurisma crónico de arteria poplítea

RESUMENPaciente de sexo masculino de 28 años que ingresa por el Servicio de Ortopedia para realización de una biopsia articular por tumefacción de gran tamaño en la rodilla izquierda. Presentaba historia de laparotomía por heridas múltiples por arma de fuego un año atrás, una masa en la rodilla izquierda con dolor intenso, retracción articular y limitación para la marcha. Al examen físico, se evidenciaba una masa gigante y renitente en la región suprapatelar izquierda. El estudio tomográfico con contraste vascular mostró una disminución del calibre de la arteria femoral superficial izquierda en su porción distal previa a la emergencia del canal de los aductores, secundaria a la presencia de una gran masa en el compartimento posterior del muslo ipsilateral. La arteriografía mostró un pseudoaneurisma de la arteria poplítea izquierda con disminución importante del calibre de la arteria femoral izquierda superficial. Se identificó un proyectil de arma de fuego en la rodilla derecha. Se trató con cirugía abierta y uso de recuperador de células Medtronic®, se resecó el pseudoaneurisma, y se realizó la rafia de la vena poplítea y la reconstrucción arterial con injerto protésico de politetrafluoroetileno.