La importancia de la intervención psicológica en pacientes con cirugía cardíaca. Una revisión sistemática

Los pacientes que se someten a cirugía cardíaca a menudo enfrentan altos niveles de estrés psicológico, como ansiedad y depresión, lo que puede afectar de manera significativa su recuperación y calidad de vida. Esta revisión sistemática tuvo como objetivo evaluar la efectividad de las intervenciones psicológicas en estos pacientes, analizando su impacto tanto en los resultados clínicos como emocionales. Para ello, se siguió el protocolo PRISMA, utilizando los criterios PICOS: población (adultos que han pasado por cirugía cardíaca), intervención (terapias psicológicas como la cognitivo-conductual o mindfulness), comparadores (cuidados estándar o sin intervención), resultados (reducción de ansiedad/depresión, adherencia al tratamiento y complicaciones postquirúrgicas) y diseño (ensayos clínicos aleatorizados y estudios longitudinales). La búsqueda se realizó en bases de datos como PubMed, PsycINFO y SciELO, abarcando el periodo de 2010 a 2025, utilizando términos como "intervención psicológica" Y "cirugía cardíaca". Dos revisores independientes seleccionaron los estudios y evaluaron su calidad metodológica utilizando la herramienta Cochrane. Los resultados incluyeron 18 ensayos clínicos aleatorizados, con un total de 2,500 pacientes. Los hallazgos principales mostraron una reducción significativa en los niveles de ansiedad y depresión (d=-0.45; IC95%: -0.62 a -0.28) en aquellos que recibieron terapias cognitivo-conductuales, así como una mejora en la adherencia a la rehabilitación cardíaca (OR=1.8; p<0.01). Sin embargo, se identificaron limitaciones, como la heterogeneidad en las intervenciones aplicadas y el seguimiento corto en algunos estudios. En conclusión, las intervenciones psicológicas demostraron ser efectivas para mejorar el bienestar emocional y los resultados clínicos en pacientes cardíacos, por lo que se recomienda su integración en los protocolos postquirúrgicos. Futuras investigaciones deberían centrarse en evaluar la coste-efectividad de estas intervenciones y su adaptación a diferentes contextos culturales.