İleri Evre Halluks Rijidusta Tek Başsız Kompresyon Vidası ve Patik Şeklinde yapılan Alçı ile Uygulanan Artrodez Sonuçlarının Retrospektif Değerlendirilmesi

Bu çalışmada, halluks rijidus tanılı hastalarda bir adet başsız kompresyon vidası ve patik şeklinde yapılan alçılama ile artrodez uygulamasının sonuçları değerlendirildi. Halluks rijidus tanısı ile Aralık 2017-Temmuz 2019 tarihleri arasında opere edilen; 12 hastanın 13 ayağına artrodez işlemi gerçekleştirildi. Ameliyat sırasında proksimal falanksın ve 1. metatarsın eklem yüzlerine kıkırdak dokular çıkarılacak şekilde rezeksiyon uygulandı. Başsız kanüllü kompresyon vidası ile artrodez uygulandı, patik şeklinde alçı yapılarak takip edildi. Ameliyat öncesi ve sonrası radyografik değerlendirmelerde halluks valgus ve birinci parmak dorsifleksiyon açıları ölçüldü. Hastalar American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS) halluks metatarsofalangeal-interfalangeal skalası ile klinik olarak değerlendirildi. Hastalar ortalama 11.6 ay takip edildi. AOFAS skoruna göre, son takipte sekiz ayak mükemmel, üç ayak iyi, iki ayak orta sonuç olarak bulundu. Cerrahi öncesine göre AOFAS skorunda ortalama 39.8 puanlık artış elde edildi (p=0.001). Radyolojik değerlendirmede halluks valgus açısında ortalama yaklaşık 13° azalma saptanırken dorsofleksiyon açısında 2° artış saptandı. Komplikasyon olarak iki ayakta kaynamama gelişti. Hiçbir hastada yara yerinde enfeksiyon ve ciltte nekroz gelişmedi. Halluks rijidus cerrahisinde bir adet başsız kompresyon vidası ve patik şeklinde yapılan alçılama ile uygulanan artrodez işlemi ileri evre artrozu olan hastalar için uygun bir tedavi yöntemidir.