Avaliação da gravidade dos sinais e sintomas da Covid-19 em pacientes submetidos a cirurgia bariátrica

Em março de 2020, a Organização Mundial da Saúde (OMS) declarou a pandemia peloSARS-CoV-2. A obesidade e suas comorbidades relacionadas foram descritas como fatores derisco para o desenvolvimento de doença grave pela COVID-19. A cirurgia bariátrica é umaalternativa para pacientes obesos, que resulta na perda de peso e melhora das principaiscomorbidades associadas à obesidade. Entretanto, pouco se sabe sobre a gravidade dossinais e sintomas da COVID-19 em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica no Brasil.Portanto, este estudo objetivou avaliar a gravidade dos sinais e sintomas nesses pacientes,identificar os sinais e sintomas mais incidentes, a necessidade de internação, ventilaçãomecânica não invasiva e de intubação. Trata-se de um estudo de natureza básica, objetivodescritivo e abordagem quantitativa. A pesquisa foi realizada com pacientes que efetuaramcirurgia entre os anos de 2002 e 2019. Foram incluídos no estudo pacientes operados pormeio das técnicas cirúrgicas Bypass gástrico ou Sleeve, pacientes que tiveram COVID-19antes de tomar a vacina e que tiveram diagnóstico laboratorial comprovado pelo exameRT-PCR e/ou sorologia. A coleta de dados foi realizada por meio de um questionário online. Aavaliação da gravidade dos sinais e sintomas da infecção por SARS-CoV-2 dos pacientes foifeita por meio do manual "Orientações para manejo de pacientes com covid-19", publicadopelo Ministério de Saúde do Brasil, que os classifica em leves, moderados e graves. Os dadoscoletados foram analisados utilizando o Pacote Estatístico para Ciências Sociais (IBM SPSS,IBM Corporation, Armonk, NY, EUA, 25.0). Um total de 60 pacientes participaram do estudo.Destes, 70% eram mulheres e 88,3% realizaram Bypass gástrico. A idade e IMC médio foramde 45 anos e 29, respectivamente. Em relação à gravidade dos sinais e sintomas, 60% doscasos foram categorizados como graves, 33,3% como leves e 6,7% como moderados. Comrelação aos sintomas apresentados, a fadiga foi o mais relatado (90%), seguido pela cefaleia(81,7%), congestão nasal (63,3%), mialgia (61,7%) e tosse (60%). A presença de tosse foiassociada ao sobrepeso/obesidade (OR=3,720; IC =1,060–13,050; p=0,034). Quanto ainternação, 6,7% dos participantes (n=4) relataram necessidade de serem internados e deventilação mecânica não invasiva (n=4) e nenhum precisou de intubação. Todos os casos quenecessitaram de internação e VNI, eram pertencentes do grupo sobrepeso/obesidade. Foiobservado através da razão de chances, um aumento do risco em pertencer a este grupopara aqueles que necessitaram de internação e VNI (OR=1,333; IC =1,114–1,554)