A veleszületett szemhéjcsüngés és új sebészeti kezelési lehetősége gyermekeknél

A veleszületett ptosis egy olyan állapot, amelyet az egyik vagy mindkét felső szemhéj csüngése jellemez, és amely születéskor már jelen van vagy az első életév folyamán válik nyilvánvalóvá. Ez az állapot jelentős látóélesség csökkenéshez vezethet, különösen gyermekeknél, mivel egyrészt asztigmatizmust, másrészt deprivációs amblyopiát okozhat. Kezelése kezdetben konzervatív az esetleges amblyopia megelőzése céljából. Sebészi kezelése 4 mm-nél jobb levatorfunkció esetén az izom megerősítését célzó aponeurosis reinsertio, aponeurosis előrehelyezés, levatorizom-plikáció, levatorreszekció, ennél rosszabb funkció esetén pedig a szemhéj összekötése a homlokizommal (frontális szuszpenzió). Utóbbit korábban fascia lata vagy más nem biológiai anyagok felhasználásával végezték. Napjainkban klinikánkon szilikonszalagot alkalmazunk leggyakrabban. A frontálislebeny-technika olyan sebészeti eljárás, amely során közvetlen kapcsolatot hozunk létre a homlokizom és a szemhéj között idegen anyag használata nélkül. A közlemény célja a veleszületett szemhéjcsüngésben szenvedő betegek klinikai vizsgálatának bemutatása valamint egy új, Magyarországon is elérhetővé vált műtéti technika ismertetése veleszületett szemhéjcsüngés kezelésére. Eseteinkben a frontálislebeny-technika eredménye a műtétet követő első évben tartósnak bizonyult. Előnye, hogy elkerülhetővé teszi az idegen anyag implantációjából eredő komplikációkat, és a hatékony szemhéjemelés révén sikeresebbé teszi a ptosis következményeként kialakuló deprivációs amblyopia kezelését.