Reabilitação implantossuportada usando a crista óssea sobre a fóvea submandibular: uma série de casos

Introdução: Devido à proximidade com artérias, glândulas e nervos, as deficiências de altura óssea na mandíbula posterior apresentam algumas limitações anatômicas que requerem extrema cautela durante a reabilitação de pacientes edêntulos. Objetivo: O objetivo dessa série de casos foi apresentar uma abordagem alternativa para melhorar a ancoragem dos implantes, usando a região da fóvea mandibular. Métodos: Foram incluídos 10 pacientes com espaço edêntulo posterior que queriam receber reabilitação com implantes osseointegráveis. A técnica utilizada envolveu o descolamento cuidadoso do retalho na região da fóvea submandibular, para minimizar o risco de hemorragia, seguido de perfuração cuidadosa do rebordo localizado medialmente ao corpo da mandíbula, para evitar lesão do nervo mandibular. Esse procedimento permitiu a ancoragem de implantes de comprimento padrão no osso cortical tanto na entrada quanto na saída dos implantes. As áreas expostas dos implantes na fóvea submandibular foram recobertas por grânulos de osso bovino desproteinizado. Resultados: Observou-se que, até onze anos após o procedimento, o uso de implantes de comprimento padrão com ancoragem bicortical pode ser realizado com segurança, sem a necessidade de procedimentos cirúrgicos mais invasivos. Conclusão: A abordagem descrita nessa série de casos sugere que o uso de implantes de comprimento padrão com ancoragem bicortical na mandíbula posterior com altura óssea limitada pode ser realizado com segurança, sem a necessidade de procedimentos cirúrgicos mais invasivos.