Aplicaciones básicas de la ecografía en el abordaje del paciente con diabetes en Atención Primaria

El uso de la ecografía clínica se ha extendido en Atención Primaria, y muchos médicos de familia disponen de ecógrafo en consulta o en el centro, a menudo equipado con sonda lineal y convexa. En el paciente con diabetes, la ecografía tiene múltiples aplicaciones, que van desde las técnicamente más simples (como la valoración de la grasa subcutánea o la medición del grosor de la íntima-media carotídea) hasta las más complejas (como la ecocardiografía). Mediante la ecografía, se podrán valorar alteraciones potencialmente causantes de la patología, comorbilidades acompañantes y complicaciones de la diabetes o de algunos de sus tratamientos. El médico de familia debe conocer aquellas aplicaciones básicas, con una curva de aprendizaje asequible, que aporten gran información en consulta, en un tiempo razonable. Entre los usos de la ecografía en la diabetes destacan el estudio abdominal (hígado, riñones, páncreas...), vascular (específicamente la determinación del grosor de la íntima-media carotídea por su relación con el riesgo y daño cardiovascular), y el estudio ecográfico del tejido celular graso subcutáneo. Otras aplicaciones más específicas incluirán la valoración muscular en el estudio de sarcopenia, la ecografía cardiaca, la ecografía vascular de extremidades inferiores, el estudio ecográfico de la neuropatía diabética, y muchas más.