CUSTO-EFETIVIDADE NO TRATAMENTO DE ESTENOSE VALVAR AÓRTICA: UM ESTUDO DAS TÉCNICAS BAV E TAVI

Doenças cardíacas têm grande impacto no custo total dos hospitais. Com o aumento da expectativa de vida populacional, esta situação tende a se agravar. O objetivo desta pesquisa é analisar o custo-efetividade de duas opções terapêuticas não invasivas para o tratamento da estenose valvar aórtica em pacientes de idade avançada, a valvuloplastia aórtica por balão (BAV) e o implante transcateter de valva aórtica (TAVI). Analisou-se uma amostra de casos do BAV e TAVI obtida entre os beneficiários do plano de saúde do governo do Estado de Santa Catarina, denominado SC-Saúde. Também foram verificados na literatura os desfechos clínicos destes dois tratamentos para confrontar com os resultados desta pesquisa. O TAVI apresentou melhor custo-efetividade em pacientes inoperáveis e com expectativa de vida maior ou igual a 2 anos. Em contrapartida, o BAV apresentou melhor custo-efetividade para pacientes onde a cirurgia convencional não é totalmente descartada ou para pacientes inoperáveis com uma expectativa de vida menor que 2 anos. Portanto, a avaliação do risco e a ponderação da expectativa de vida de cada paciente, são medidas cruciais para direcioná-los aos tratamentos que possam lhes fornecer melhorias na qualidade de vida e na sobrevivência, assegurando o uso sustentável e econômico dos recursos.