Lungenfunktion bei Kindern in der Praxis

Une anamnèse et un status clinique soignés permettent dans la plupart des cas d'obtenir les principales caractéristiques des maladies respiratoires d'un patient. Les tests de fonction pulmonaire en pratique quotidienne sont les données de base pour le début du traitement, l'évolution clinique ou la documentation de la réussite thérapeutique. Les valeurs mesurées par spirométrie sont exprimées en volume (litre) ou en volume par unité de temps (flux). Si un spiromètre est utilisé chez les enfants, les valeurs de flux doivent être mesurées de façon linéaire. La spirométrie ne donne aucun renseignement sur les valeurs respiratoires de repos. En cas de suspicion d'hyperinflation pulmonaire ou de syndrome de restriction (comme par exemple en cas de fibrose cystique (mucoviscidose) la spirométrie doit être complétée par une pléthysmographie corporelle. L'importance de la coopération limite l'utilisation de la spirométrie aux enfants âgés de plus de 5 - 6 ans. Plus le patient est jeune, plus l'expérience avec les enfants et l'interprétation des fonctions pulmonaires sont importantes. Tous les enfants n'ont de loin pas une prise de conscience de leur corps et de leur respiration suffisante pour leur permettre d'effectuer correctement une respiration profonde ou forcée. Dès qu'ils commencent à respirer de façon active, leur respiration devient plus superficielle et plus rapide. Il vaut la peine d'exercer la respiration de nombreuses fois avec les enfants avant de procéder aux mesures. Il faut absolument obtenir une représentation graphique de la courbe flux- volume. La configuration de la courbe permet d'obtenir le diagnostic et permet d'évaluer la coopération. Les valeurs mesurées permettent une quantification.