Abordagem fisioterapêutica durante a hemodiálise: uma revisão sistemática

Pacientes portadores de doença renal crônica submetidos à hemodiálise desenvolvem uma vida sedentária devido a vários fatores limitantes, como a dor, fadiga muscular e baixo condicionamento físico. Esses pacientes se beneficiam com a fisioterapia durante a hemodiálise, pois tem um papel fundamental para amenizar ou reverter os efeitos prejudiciais da doença e do tratamento, resultando em melhor controle da hipertensão arterial, da capacidade funcional, da função cardíaca, da força muscular e, assim, da qualidade de vida. O objetivo do estudo é realizar uma revisão sistemática de estudos randomizados paraidentificar os benefícios e a segurança dos exercícios realizados nos pacientes durante a hemodiálise. Este artigo constitui-se de uma revisão sistemática composta por ensaios clínicos randomizados publicados entre 2017 e 2022 nas bases de dados PubMed, SciELO, LILACS e Epistemonikos. As palavras chave utilizadas foram Hemodiálise e Exercício físico, e de seus correspondentes na língua inglesa: Hemodialysis and Exercise. Após análise, foram incluídos na seleção final 10 estudos randomizados. Cinco estudos usaram como intervenção o cicloergômetro, quatro estudos utilizaram exercícios ativo-resistidos e aeróbicos e, apenas um estudo, teve como intervenção treino inspiratório associado com exercícios aeróbicos. Os estudos evidenciam que a fisioterapia intradialítica é segura, eficaz e viável. A necessidade do paciente em ter que passar boa parte do dia acoplado a uma máquina de diálise, não deve ser uma barreira para que ele se exercite menos que outros pacientes.