DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DA ENCEFALITE ANTI-NMDAR COM TRANSTORNOS MENTAIS EM ADULTOS

Introdução: A encefalite anti-receptor N-metil-D-aspartato (NMDAR) é uma síndrome neuropsiquiátrica causada pela produção de anticorpos contra o NMDAR cuja presença de anticorpos IgG anti-GluN1 no líquido cefalorraquidiano, associada ao quadro clínico, confirma o diagnóstico. Objetivo: Coletar informações que auxiliem os profissionais da saúde a realizar em adultos um diagnóstico diferencial da encefalite anti-NMDAR com os transtornos mentais. Metodologia: Três bases de dados incluindo PubMed, BVS, e Google Acadêmico foram utilizadas nesta revisão sistemática para a extração de artigos originais que alcancem o objetivo do tema. Resultados e discussão: O diagnóstico diferencial da encefalite anti-NMDA é muitas vezes tardio, como os sintomas psiquiátricos atípicos predominam nas fases iniciais da doença, a anti-NMDARE é frequentemente confundida com um transtorno psiquiátrico da esquizofrenia ou do espectro bipolar. Portanto, encoraja-se a triagem de anticorpos em qualquer paciente com sintomas psicóticos de início agudo ou agitação. Visto que, pacientes com anti-NMDARE muitas vezes desenvolvem sintomas mais graves e requerem internações hospitalares mais longas, porém, 80% alcançam uma recuperação total ou substancial. Conclusão: Os médicos devem suspeitar de encefalite anti-NMDAR sempre na presença de síndrome neuropsiquiátrica, em pacientes admitidos em departamentos de psiquiatria, utilizando-se das ferramentas necessárias e disponíveis para o diagnóstico, de modo eficaz, acessível, e baseado em evidências científicas, proporcionando o tratamento imediato dessa doença potencialmente fatal e reversível.