Identification des processus et mécanismes sous-jacents à la régulation des troubles bipolaires : mobilisation du Common Sense Model

Les individus qui présentent des troubles bipolaires ont des problèmes d’ajustement importants. Pour faire face à ces troubles, la prise de traitement médicamenteux est la stratégie de 1ère ligne toutefois, elle ne permet pas systématiquement un rétablissement total. Par ailleurs, le faible niveau d’adhérence est fréquent ce qui entraîne des conséquences néfastes. Il est donc essentiel de comprendre les processus et mécanismes qui participent à la régulation d’une maladie. Pour ce faire, cette thèse mobilise le Common Sense Model (CSM) et se propose d’étudier l’applicabilité du CSM (1) dans les troubles psychiques ; (2) dans les troubles bipolaires et (3) le poids du savoir socio-culturel dans les représentations des troubles bipolaires. Six études qui mobilisaient des méthodes et des participants différents ont été conduites. Globalement, les résultats soutiennent que les processus identifiés par le CSM nous permettent de mieux appréhender la régulation des troubles bipolaires et l’efficacité de la psychoéducation. Plus particulièrement, les représentations de la maladie sont étroitement liées aux stratégies d’ajustement à la maladie (e.g. l’adhérence), l’insight, la symptomatologie anxio-dépressive et les représentations des traitements. Au vu de ces résultats, nous avons proposé un CSM appliqué aux troubles bipolaires et des prises en charge qui prennent en compte ces processus. Enfin, nos résultats suggèrent que les représentations des troubles bipolaires sont issues du savoir socio-culturel. Ainsi, les interventions visant à modifier les représentations des troubles bipolaires devraient également impliquées la société.