La misurazione del dolore nel paziente affetto da demenza: una rassegna degli strumenti più appropriati

Il dolore è uno dei più frequenti sintomi nell’anziano affetto da demenza e nonostante ciò è ancora oggi sotto-rilevato e sotto-trattato. Il modo migliore per l’accertamento del dolore è quello di rilevarlo con le scale più appropriate. Mentre per l’anziano con decadimento cognitivo lieve-moderato è possibile utilizzare le scale di auto-rilevazione, per l’anziano con decadimento cognitivo severo è raccomandato l’impiego di scale osservazionali. L’obiettivo di questa revisione è analizzare le varie tipologie di scale di valutazione del dolore impiegate nel soggetto con decadimento cognitivo. La revisione della letteratura è stata effettuata consultando i più importanti database biomedici: Medline (PubMed), KT+, Trip Database, Cinahl, Cochrane Library, Embase. Le parole chiave utilizzate sono state: “pain measurement”, “pain assessment”, “dementia”, “validation study”, “aged”, “cognitive impairment”, “elderly”. Tutte le parole chiave sono state associate dagli operatori booleani AND e OR. Complessivamente sono state reperite 5 scale auto-compilanti e 17 scale osservazionali di cui 7 validate in italiano. Questa revisione analizza ciascuna scala nei suoi limiti e potenzialità, in modo tale da favorire il clinico nella scelta più opportuna per poterle implementare nei contesti di assistenza.