Contribution to hemodynamics and biomechanics evaluations of ascending thoracic aorta aneurysms

Contribution à l’évaluation hémodynamique et biomécanique des anévrysmes de l’aorte thoracique ascendante La maladie anévrismale de l'aorte thoracique ascendante est rare mais peut se compliquer par une dissection, entraînant une mortalité élevée. Il existe une variation interindividuelle substantielle dans la croissance des anévrismes. Bien qu'il existe un risque accru lorsque le diamètre aortique dépasse 55 mm, il est presque impossible de prédire la progression des anévrismes et des dissections se produisent également à des diamètres plus petits. L'hémodynamique et la biomécanique peuvent influencer le comportement de la paroi aortique au fil du temps et la géométrie de l'anévrisme et le phénotype de la valve aortique affectent les conditions de flux dans l'aorte ascendante. Le couplage de l'IRM 4D et de la CFD permet d'évaluer les conditions de flux spécifiques du patient. Nous avons appliqué l'approche combinant la CFD et l’IRM 4D pour étudier la contribution relative de la géométrie de l'anévrisme et du phénotype de la valve aortique dans les perturbations des flux de l'aorte ascendante dans des patients non chirurgicaux. En outre, nous avons étudié les variations dans la distribution des contraintes de cisaillement des parois et d'autres paramètres connexes chez un nombre limité de patients chirurgicaux présentant différents modèles de dilatation de l'aorte ascendante et de phénotype valvulaire. L’évaluation de l’hémodynamique et biomécanique aortique peuvent fournir des informations supplémentaires sur le développement et la progression des anévrismes et pourraient dans l'avenir aider les cliniciens à évaluer le risque de dissection.