Éthique et dépistages organisés des cancers en France

Le dépistage des cancers est une des priorités des Plans cancer en France depuis 2003. Cependant, la participation aux programmes de dépistage reste en deçà des objectifs attendus. La prédominance de la valeur de l’autonomie dans la société actuelle peut mettre en péril le bien-fondé d’une action de santé publique si celle-ci ne remporte pas l’adhésion des personnes. Le Groupe de réflexion sur l’éthique du dépistage (Gred) mis en place par l’Institut national du cancer (INCa) a réuni des experts de différentes disciplines autour de cette problématique. L’objectif de cet article est de présenter une synthèse des travaux du groupe qui s’est intéressé successivement aux programmes de dépistage du cancer du sein et du cancer colorectal, puis à la mise en place du dépistage organisé du cancer du col de l’utérus. L’information et l’éducation pour la santé apparaissent être des leviers pour permettre aux individus de comprendre l’intérêt collectif des politiques de santé publique et ainsi d’adhérer de manière informée aux actions proposées. Ceci peut être rendu possible par la délivrance d’une information complète et de qualité, abordant les limites de chaque dépistage en en présentant les bénéfices ainsi que les risques. La valorisation de la dimension collective de la santé publique qui fait appel à la solidarité doit permettre de sensibiliser à la bonne utilisation du bien public.