DOENÇA DE ALZHEIMER (DA): DEFICIÊNCIA DE VITAMINA B12 ESTÁ ASSOCIADA A ESCORES MENORES NO MINIEXAME DO ESTADO MENTAL (MEEM)

Objetivo: Doença de Alzheimer (DA) é a principal causa de demência em idosos, e várias linhas de evidência indicam que a hipovitaminose B12 está associada a ela. Os processos bioquímicos envolvidos na DA, que são afetados pela vitamina B12, são: processamento APP, fibrilação Aβ, dano oxidativo induzido por Aβ, hiperfosforilação tau e agregação tau. Método: Cento e três pacientes ambulatoriais com o diagnóstico de DA, de acordo com critérios propostos por NINCDS-ADRDA (2011), acompanhados em um hospital universitário público, tiveram seus níveis de vitamina B12 acessados e escores no MEEM avaliados. Conclusão: Noventa e um pacientes (88,35%) apresentaram níveis normais de vitamina B12 (200-800 pg/ ml) e 12 (11,65%), deficiência de vitamina B12 (≤ 200 pg/ml). Do grupo com níveis normais, 13 pacientes (14,29%) apresentaram comprometimento cognitivo grave (MEEM < 10), 33 (36,26%), comprometimento cognitivo moderado (MEEM = 10-20) e 45 (49,45%), comprometimento cognitivo leve (MEEM > 20). Do grupo com deficiência, dois pacientes (16,8%) apresentaram comprometimento cognitivo grave; cinco (41,6%), comprometimento cognitivo moderado; e cinco (41,6%), comprometimento cognitivo leve. Ambos os grupos, com níveis normais de vitamina B12 e com deficiência, tinham, em média, a mesma escolaridade: 2,91 e 3,42 anos, respectivamente. Conclui-se, portanto, que, nesta amostra de pacientes com DA, hipovitaminose B12 está associada a menores escores no MEEM quando comparada com níveis normais de vitamina B12.