EXODONTIA DE TERCEIROS MOLARES: INDICAÇÕES E CONTRAINDICAÇÕES

Introdução: A exodontia de terceiros molares é uma cirurgia frequente no âmbito da odontologia e há vastos motivos que podem indicar o procedimento de extração, sendo eles: controle de doenças periodontais, cáries, periocoronarites, dentre outros. Desse modo, é necessário ressaltar que existe indicações e contraindicações para o procedimento, uma vez que para realizar a melhor conduta é imprescindível que o caso seja estudado cautelosamente, levando em consideração: idade, espaço na arcada dentária e, principalmente, o posicionamento e a relação com as estruturas das proximidades. Objetivos: Relatar três casos clínicos que estão interligados com o seio maxilar, necessitando, portanto, de um estudo aprofundado para distinguir as alternativas de tratamento. Materiais e Métodos: Estudo clínico no paciente YEA, sexo masculino, 16 anos de idade, leucoderma, locomoveu-se a uma clínica odontológica particular, em São Paulo- SP, para realizar exames clínicos de rotina. Logo após, foi solicitado uma radiografia panorâmica com o intuito de observar a localização dos terceiros molares. Os elementos 18 e 28 estavam em posição ectópica, e ambos se perpetuavam na parede póstero-lateral do seio maxilar. Os outros dois casos expostos foram estudados e tiveram acompanhamento clínico onde demostraram o mesmo empecilho. Consequentemente, a exodontia não foi indicada para os pacientes no momento, devido ao posicionamento e os riscos que o processo poderia causar. Resultado e Discussão: Os terceiros molares, são elementos comuns em procedimentos cirúrgicos, sendo de responsabilidade do cirurgião-dentista acompanhar o caso de forma integral, ou seja, por meio de exames que avaliem a saúde integral do paciente, com o intuito de rever as indicações e contraindicações da exodontia. Em algumas situações, como as citadas no trabalho, é de segurança para o paciente que permaneça em acompanhamento clínico, evitando que cavidade bucal tenha comunicação com as regiões próximas, como o seio maxilar. Conclusão: Diante dos casos clínicos expostos, é possível concluir que em alguns casos assintomáticos é mais seguro que haja a preservação e acompanhamento odontológico, a fim de ressaltar que há uma grande chance de os elementos permanecerem assintomáticos durante toda a vida.