Aspects cliniques, biologiques et écho-doppler des varicocèle

Introduction: Varicocele represents the most common correctable cause of male infertility. The aim of this work was to describe the clinical and Doppler ultrasound aspects of varicoceles at the medical imaging exploration and diagnostics office (CIMED) in Conakry. Material and method: This was a descriptive cross-sectional study lasting 20 months carried out at the CIMED in Conakry.  It interested all patients presenting complete clinical files and having had a testicular or inguinoscrotal ultrasound for subfertility or for a varicocele not initially treated. Our variables were sociodemographic, clinical, biological and ultrasound. Results: We collected 50 cases of ultrasound for varicocele, or 0.7%. The average age of the patients was 35.24±10.07 years. Married people were predominant, i.e. 80%. Hypertension was the most predominant antecedent, i.e. 40%. 38% of our patients were alcoholics and smokers. Testicular pain and infertility motivated the performance of the Doppler ultrasound in 74%.  In biology, oligospermia was predominant, i.e. 44%. On ultrasound, the varicocele was 70% bilateral and 30% unilateral, predominantly right. 44% of our patients presented with grade 3 varicocele. The average volume of the testicles was estimated at 10.4 ± 4.5 ml on the right and 9.4 ± 4.7 ml on the left. Conclusion: At the end of this study, it appears that Doppler ultrasound is an important tool for detecting the different pathologies of the testicles and its annexes. Résumé Introduction : La varicocèle représente la cause corrigible la plus courante d'infertilité masculine. Le but de ce travail était de décrire les aspects cliniques et à l’échographie-doppler des varicocèles au cabinet d’imagerie médicale d’exploration et de diagnostics (CIMED) de Conakry. Matériel et méthode :  Il s’agissait d’une étude transversale descriptive d’une durée de 20 mois réalisée au CIMED de Conakry.  Elle a intéressé tous les patients présentant des dossiers cliniques complets et ayant réalisés une échographie testiculaire ou inguino-scrotale pour hypofertilité et ou pour une varicocèle non initialement traitée. Nos variables étaient sociodémographiques, cliniques, biologiques et échographiques. Résultats : Nous avons colligé 50 cas d’échographie pour varicocèle soit 0,7%. L’âge moyen des patients était de 35 ans Les mariés étaient prédominant soit 80%. L’HTA était l’antécédent le plus prédominant soit 40%. 38% de nos patients étaient alcoolique et fumeur. La douleur testiculaire et l’infertilité ont motivé la réalisation de l’écho-doppler dans 74%.  A la biologie, l’oligospermie était prédominant soit 44%. A l’échographie, la varicocèle était dans 70% bilatérale et 30 % unilatérale à prédominance droite. 44% de nos patients ont présenté la varicocèle grade 3. Le volume moyen des testicules était estimé à 10,4 ± 4,5 ml à droite et 9,4 ± 4,7 ml à gauche. Une association significative a été trouvée entre les anomalies spermatiques, les volumes testiculaires et les grades élevés de varicocèle (p=0,000). Conclusion : Au terme de cette étude, il ressort que l’écho-doppler est un outil important pour détecter les différentes pathologies des testicules et de ses annexes.