PERSPECTIVAS ONCOHEMATOLÓGICAS DE LA TROMBOSIS VENOSA OVÁRICA EN MUJERES CON CÁNCER. UNA REVISIÓN MONOGRÁFICA.

La trombosis venosa ovárica (TVO) es una patología infrecuente, que se clasifica dentro de las trombosis de localización inusual. Pese a ser el cáncer uno de los factores de riesgo más importantes para la TVO, existe poco conocimiento sistematizado sobre su impacto en oncohematología. Hemos revisado la bibliografía publicada, con una orientación específica al tratamiento médico con anticoagulantes y la terapia oncológica sistémica, fundamentalmente quimioterapia, hormonoterapia y terapias dirigidas. Entre los aspectos más característicos de la TVO asociada a cáncer debemos de destacar sus características especiales tras la cirugía del cáncer ginecológico, los casos asociados a neoplasia gestacional trofoblástica y a cáncer durante el embarazo y su aparición ocasional en casos de trombosis asociada a invasión tumoral intraluminal. La anticoagulación más frecuentemente usada en estas pacientes ha sido la heparina de bajo peso molecular, pero en los casos más recientes se está incrementando el uso de anticoagulantes orales de acción directa (ACOD). La quimioterapia que se ha asociado de forma más habitual a la TVO ha sido el paclitaxel. Se van describiendo casos en los últimos años de TVO durante el tratamiento con nuevos inhibidores de tirosina quinasa o en los que se emplean estos fármacos en el tratamiento oncológico tras el diagnóstico de la TVO.