Analyse empirique des points de blocage dans le processus de soutien à domicile des personnes fragiles

Le soutien à domicile des personnes fragiles est complexe car il suppose d’offrir des services individualisés, facilement adaptables dans le temps et l’espace, multimodaux (soins, services paramédicaux, services non médicaux, soutien financier, soutien psychologique, socialisation) et coût-efficaces au sein d’environnements juridique, social, organisationnel très contraints. Force est de constater que les approches traditionnelles de modélisation (approche par processus, notamment) d’un tel écosystème sont dysfonctionnelles et trop coûteuses, que les méthodes de conception et de représentation sont inopérantes et que le cadre actuel produit des stratégies d’évitement, de contournement ou de mises en œuvre, pas toujours optimales, mais qui néanmoins fonctionnent. Le but de cet article est donc de présenter au regard des deux grilles de lecture, les politiques publiques et le système d’information, une analyse du terrain de la prise en charge à domicile, étayée par des méthodes adaptées et traduite en buts à atteindre pour lever les points de blocage dans le processus de soutien à domicile des personnes fragiles.