Tratamento da Insuficiência Cardíaca com Inibidores de SGLT2: Uma Revisão Sistemática com Metanálise

Fundamento: A insuficiência cardíaca (IC) é um diagnóstico clínico de uma condição que se desenvolve secundariamente às funções sistólica ou diastólica do ventrículo esquerdo. Ultimamente, inibidores do cotransportador de sódio-glicose 2 (SGLT2) foram adicionados à lista de medicamentos usados no tratamento da IC. Objetivos: Comparar a eficácia dos inibidores de SGLT2 ao tratamento tradicional em hospitalização e morte por IC. Métodos: Bancos de dados relevantes foram pesquisados para artigos publicados até outubro de 2023. De 24 estudos selecionados não duplicados, 11 estudos foram selecionados. A análise primária foi para morte cardiovascular, e a análise secundária foi para hospitalização por IC. Resultados: Selecionamos 11 para a revisão sistemática e 8 estudos para análise quantitativa, contabilizando 54.381 pacientes de mais de 800 centros de saúde em todo o mundo. O uso de inibidores de SGLT2 reduziu significativamente a morte cardiovascular em todos os pacientes quando comparado ao placebo (HR 0,85, IC 95% 0,78-0,91) e reduziu as hospitalizações por IC (HR 0,71, IC 95% 0,67-0,76). Conclusões: Pacientes com IC em uso de inibidores de SGLT2 apresentam melhor evolução do que aqueles com tratamento convencional; os inibidores de SGLT2 protegem 15% de morte cardiovascular e 29% de hospitalizações.