Роль резистину в перебігу алкогольного цирозу печінки в поєднанні з ожирінням

Мета дослідження: дослідити зміни рівня резистину та його взаємозв’язок із рівнем ендогенної інтоксикації та імунозапальним синдромом у хворих на алкогольний цироз печінки (АЦП) у поєднанні з ожирінням. Матеріали та методи. Обстежено 380 пацієнтів із діагностованим АЦП, серед яких було 230 хворих на АЦП у поєднанні з ожирінням (І група класів А, В і С за Чайльдом –Туркотт — П’ю) та 150 хворих на АЦП без ожиріння (ІІ група класів А, В і С за Чайльда – Туркотт – П’ю). Рівень резистину в крові визначали імуноферментним методом. Ступінь ендогенної інтоксикації визначали за лейкоцитарним індексом інтоксикації (ЛІІ) та тестом сорбційної здатності еритроцитів (СЗЕ). Рівень запального процесу оцінювали за вмістом фактора некрозу пухлин альфа (ФНП-α). Результати та обговорення. У крові хворих на АЦП з ожирінням виявлено збільшення вмісту резистину та ФНП-α з наростанням декомпенсації, що супроводжувалося виразнішими проявами ендогенної інтоксикації зі зростанням рівня ЛІІ і показника СЗЕ. Кореляційний аналіз між рівнем резистину і показниками шкали Чайльда – Туркотт – П’ю та індексом MELD показав глибший зв’язок в осіб І групи з наростанням декомпенсації. Зокрема, між рівнем резистину та індексом Чайльда — Туркотт — П’ю показник кореляції становив r=+0,52, r=+0,79, r=+0,84, а резистину і MELD — r=+0,56, r=+0,72, r=+0,78 для класів А, B, С відповідно. У хворих на АЦП у поєднанні з ожирінням за класів А, В і С встановлено прямі кореляційні зв’язки між рівнем резистину та ФНП-α (r1=+0,62, r2=+0,74, r3=+0,83), СЗЕ (r1=+0,59, r2=+0,73, r3=+0,78) і ЛІІ (r1=+0,63, r2=+0,70, r3=+0,76). Висновки. За наявності супутнього ожиріння у хворих на АЦП констатовано вищий рівень резистину в крові, ступінь ендогенної інтоксикації та системного запального процесу, які наростали зі збільшенням класу Чайльда – Туркотт – П’ю. У хворих на АЦП з ожирінням виявлено прямий кореляційний зв’язок між індексами важкості Чайльда – Туркотт – П’ю і MELD та рівнем резистину, а також між рівнем резистину і показниками СЗЕ, ЛІІ та ФНП-α.