Method of abdominal hernias surgery

Актуальность. Послеоперационные вентральные грыжи являются одним из наиболее частых осложнений после абдоминальных операций. Проблема рецидивных грыж казалось решенной с появлением синтетических имплантов, но их применение в свою очередь повлекло за собой новые осложнения. Недостатком существующих способов пластики пупочных грыж и грыж белой линии живота так же является несостоятельность швов апоневроза в связи с его разволокнением, диастазом прямых мышц живота, нарушением кровоснабжения, ведущих к рецидиву.Цель работы. Повышение эффективности хирургического лечения и профилактика спаечной болезни при пластике вентральных грыж с помощью оригинального способа пластики брюшных грыж. Материалы и методы. Производили пластику брюшной стенки кроликов при грыже белой линии живота по Напалкову (n=10) и при пупочной грыже по Сапежко (n=10) с оментизацией оригинальным способом операционной раны. Эффективность увеличения кровоснабжения оценивалась методом пульсомоторографии по сравнению амплитуд пульсовых осцилляций. Осуществлена герниопластика по Сапежко (n=1) с оментизацией тканей для пластики, с последующим наблюдением пациента в течение двух лет.Результаты и их обсуждение. Подведение участка большого сальника с сатурацией не менее 97% достоверно усиливает кровоснабжение шовных полос (p<0,05). За весь период наблюдения пациента рецидива грыжи и несостоятельности швов не было, жалоб не предъявлялось.Заключение. Разработанный способ пластики грыж повышает эффективность хирургического лечение вентральных грыж, профилактирует спаечную болезнь. Способ успешно прошел предварительную апробацию в клинике.Ключевые слова. Рецидивные грыжи, вентральные грыжи, большой сальник, сатурация, пульсомоторография, спаечная болезнь.