Les enfants sportifs pré-pubères peuvent-ils présenter une hypoxémie induite par l'exercice ?

Résumé Les enfants pré-pubères entraînés peuvent atteindre de hauts niveaux de demande métabolique malgré une taille pulmonaire limitée en comparaison avec l’adulte. Le but de cette investigation était d’étudier l’évolution de la saturation artérielle en oxygène (Sa o 2 ) au cours de l’exercice chez des enfants pré-pubères entraînés pour déterminer si une hypoxémie induite par l’exercice (HIE) peut exister dans ce type de population. 24 enfants sportifs pré-pubères (âge = 10,3 ± 0,2 ans) ont réalisé un examen spirométrique et un exercice progressif et exhaustif sur ergocycle. La Sa o 2 étaient mesurée par oxymétrie de pouls. 7 enfants présentaient une HIE lors du test d’exercice, soit une chute d’au moins 4 % de la Sa o 2 par rapport au repos. La capacité vitale forcée (CVF) et la réserve ventilatoire à l’exercice maximal (RV) étaient inférieures chez les sujets hypoxémiques (P < 0,05). Cependant, la ventilation et les pressions partielles de fin d’expiration en oxygène et en dioxyde de carbone n’étaient pas différentes entre les deux groupes à l’exercice maximal. En conclusion, la HIE peut apparaître chez l’enfant sportif pré-pubère à partir de valeurs de Vo 2max relativement basses (42 ml.min -1 .kg -1 ). Les faibles valeurs de CVF semblent impliquées dans ce phénomène cependant, le rôle de la ventilation reste flou.