Avaliação do perfil de sintomas não motores e das características eletroneurofisiologicas em pacientes com distonia

A distonia é um distúrbio de movimento caracterizado por contrações musculares sustentadasou intermitentes que causam movimentos anormais, muitas vezes repetitivos, posturas ouambos. Os movimentos distônicos são tipicamente padronizados, torcidos e podem sertrêmulos (SALLEM, 2015). É, portanto, uma síndrome em que há co-contração muscularsimultânea sustentada ou intermitente de músculos agonistas e antagonistas (S. FAHN, 1998).Avaliar a prevalência dos sintomas não motores e características eletroneurofisiológicas empacientes diagnosticados com distonia em ambulatório de referência em distúrbios domovimento do Instituto de Gestão Estratégica do Hospital de Base. Foram avaliados doisgrupos de pacientes. Em um deles avaliou-se os aspectos não motores enquanto no outro ascaracterísticas eletroneuromiograficas. O primeiro fez -se por meio da aplicação dequestionário – NMSS, MOCA, HADS, YBOCS, FAB, - em pacientes com distonia primária,distonia secundária e grupo controle. Já a análise da neurofisiológica, no segundo grupo, foifeita por meio da realização de exames de eletroneuromiografia para análise do períodosilente. Em relação aos sintomas não motores obteve -se uma coorte de 60 pacientes, 60%(n=36) eram mulheres e 40% (n=24) eram homens. No que concerne as idades destespacientes, teve-se uma média de idade de 53,91 anos. Em relação aos tipos de distonia, 77%(n=46) são do tipo cervical e 23% (n=14) são do tipo facial, blefarospasmo. 80% (n=48) dospacientes tem como categoria, a distonia primária e 20% (n=12) tem distonia secundária. Ostipos de distonia por etiologia primária e secundária têm-se que todos os pacientes quepossuem distonia cervical são do tipo secundária, já dentre os pacientes com distonia primária29,2% eram do tipo facial e os demais são do tipo cervical (p= 0,033). A média de idade dospacientes por categoria foi de 58 anos para distonia primária e 48 anos na secundária 48 anos(p= 0,01). Em relação aos sintomas não motores, ansiedade e depressão apresentaram valoressignificativos na coorte (p =0,004). Já na coorte de análise do período silente, avaliou – se 72pacientes, sendo 38 mulheres (52%) e 34 homens (48%). Dentre as mulheres, 14 eram dogrupo controle, 20 distônicas primárias e 4 distônicas secundárias. Já entre os homens, 10eram grupo controle, 18 distônicos primários e 6 distônicos secundários. A média de idadesem relação a categoria de distonia, nos controles a média foi de 46,8 anos, na distonia primáriafoi de 51,8 e na distonia secundária foi de 52,6. Nos parâmetros de ENMG, houve aumento daduração do período silente. Ratifica-se a presença de sintomas não motores em pacientesdistônicos e possíveis alterações em exames eletroneuromiográficos podendo sugerir possívelmétodo diagnóstico.