Tratamento cirúrgico endoscópico para Hiperplasia benigna da próstata

Introdução: Dentre os tratamentos para a Hiperplasia Prostática Benigna destacam-se as intervenções cirúrgicas endoscópicas, como a Ressecção Transuretral monopolar ou bipolar e a Enucleação Prostática, que apresentam diferenças importantes como o método que são realizadas, fonte de energia e como tais técnicas impactam no tratamento do paciente.Objetivos: Primário: Apresentar as técnicas de Ressecção Transuretral da Próstata e a Enucleação Prostática a Laser para o tratamento da Hiperplasia Benigna da Próstata. Secundário: Comparar as técnicas de RTU e de Enucleação endoscópica da próstata a laser. Métodos: Revisão de literatura narrativa, realizada nas bases de dados PubMed, Scielo e Google Acadêmico; além da utilização de livro científico como o Tratado de Fisiologia Médica - Guyton & Hall, Manual de Urologia da SBU-SP e Guia de Consultas Rápidas das Diretrizes-SBU. Resultados: Os resultados pós cirúrgicos diferiram em cada técnica, demonstrando a RTU bipolar com avanços significativos, extinguindo a síndrome pós RTU. No que diz respeito as técnicas de enucleação prostática, os resultados em relação à melhora do escore IPSS, pico de fluxo urinário, tempo de internação e diminuição do sangramento durante a cirurgia foram os mais eficientes dentre os analisados. Conclusão: A troca da fonte de energia monopolar para bipolar na RTU foi um desenvolvimento muito importante na técnica da RTU, apresentando resultados foram mais seguros em comparação a técnica monopolar. Entretanto, a técnica de enucleação endoscópica da próstata se mostrou a mais eficiente de todas, especialmente a qual se utiliza como fonte de energia o laser Hólmio (HoLEP) com melhora em todos os parâmetros analisados no trabalho.