Estudo da eficácia do uso da eletroneuromiografia como guia para aplicação de toxina botulínica

A distonia cervical é caracterizada por contrações musculares involuntárias,envolvendo as regiões da cabeça, pescoço e ombros. Trata-se da distonia focal mais comum,e sua prevalência é maior em mulheres com pico na quinta década de vida, mas pode afetarqualquer idade. O tratamento é essencialmente sintomático, a fim de aliviar as contraçõesmusculares e dores. Atualmente o tratamento padrão ouro é a aplicação da toxina botulínica.A injeção da toxina é realizada a partir da avaliação anatômica. Contudo, devido a falta deprecisão da técnica anatômica os pacientes podem apresentar alguns efeitos adversos comodisfagia, fraqueza no pescoço, disartria, disfonia, dificuldade respiratória. A fim de aprimoraros resultados , foram desenvolvidas técnicas guiadas para essa aplicação como o uso daeletromiografia (EMG) ou ultrassonografia para melhorar a localização exata do músculodurante a aplicação da toxina, a fim de diminuir os efeitos adversos. Esse estudo teve comoobjetivo comparar o resultado da aplicação da toxina botulínica na distonia cervical poraplicação guiada por EMG versus a técnica da palpação anatômica. Os pacientes (n=7) foramsubmetidos escala Toronto Western Spasmodic Torticollis Rating Scale (TWSTRS),posteriormente receberam a aplicação guiada pelo EMG e foram reavaliados após duassemanas com a mesma escala e seus resultados subtraídos levando a diferença gerada pelotratamento utilizado . Os resultados foram expostos por meio de tabela e gráficos e entãocomparados com os encontrados na literatura que utilizaram a mesma escala de avaliação.Foi concluído que a aplicação da toxina botulínica se mostrou como tratamento eficaz paramelhorar a qualidade de vida desses pacientes, porém de forma muito semelhante quandopor aplicação anatômica ou guiada com uso da EMG.