Purpura, Mekanizmalar ve Ayırıcı Tanı

Purpura, eritrositlerin epidermis, dermis veya subkutan doku içerisine ekstravazasyonu ile karakterizedir. Deri ve mükoz membranlarda izlenebilir. Lezyon boyutuna göre ; 3 mm’den küçük ise peteşi, 3 mm’den büyük ise purpura olarak adlandırılır. Purpurik lezyonlar 1cm çapını aştıklarında ise ekimoz olarak adlandırılır. Lezyon üzerine lam ile bastırıldığında eritem solar iken purpurik lezyonlarda solma gözlenmez. Enfeksiyöz etyolojiler, inflamatuvar değişiklikler, genetik bozukluklar, travma, yanık veya radyoterapi gibi sebepler ile doku bütünlüğünün bozulması pıhtılaşma sisteminde herhangi bir patoloji olmadığı halde damar duvarından anormal kanamalara neden olarak purpura oluşumuna sebep olabilir. Geniş ayırıcı tanı yelpazesi olan bu lezyonlarda, ayrıntılı anamnez, lezyon morfolojisi, klinik ve labaratuar bulgular bu spektrumun daraltılmasına yardımcı olabilir.