Tireoidite após infecção por COVID-19: aspectos clínicos

Introdução: Dentre as complicações SARS-CoV2 está presente a tireoidite subaguda (SAT); distúrbio inflamatório da glândula tireóide que tem como principal característica a clínica de tireotoxicose. Objetivo: O atual estudo propõe-se a elucidar a relação entre COVID-19 e SAT. Método: Pesquisou-se na base de dados do Pubmed, trabalhos a partir do ano de 2020, utilizando os seguintes descritores: ”thyreoiditis”, “COVID-19” e “SARS-CoV2”. Resultados: A COVID caracteriza-se por uma infecção do trato respiratório com gravidade de leve a fatal. O vírus responsável pela doença, o SARS-CoV-2, usa como receptor de entrada na célula a enzima conversora de angiotensina 2 (ACE2), também presentes no tecido folicular da tireóide. A tireoidite subaguda (SAT) é um distúrbio inflamatório tireoidiano que costuma causar tireotoxicose estando associada a infecção viral. Nesses pacientes a tireoide pode ser afetada por efeito indireto através de alterações nas respostas imunes e inflamatórias causadas pela infecção por SARS-CoV-2 ou efeito viral direto sobre a estrutura da tireoide, tornando a SAT uma complicação da infecção pelo SARS-CoV2. Os métodos utilizados para avaliar a SAT são ultrassonografia de tireóide, PCR, TSH, hormônios tireoidianos e anticorpos anti tireóide. Os estudos mostram a SAT como uma possível sequela pós COVID-19, podendo acontecer de semanas a meses após a infecção, com clínica de tireotoxicose, muitas vezes de curto prazo. Conclusão: A SAT é uma das inúmeras complicações e sequelas da infecção pelo vírus SARS-CoV2. Mesmo sendo considerada uma condição autolimitante, a incidência da SAT e suas consequências a longo prazo devem ser estudadas. PALAVRAS-CHAVE: tireoidite subaguda, SARS-CoV2, tireotoxicose, COVID-19