UTILIZAÇÃO DE PSICODÉLICOS NO TRANSTORNO DEPRESSIVO REFRATÁRIO: UMA REVISÃO DE LITERATURA

Introdução: O Transtorno Depressivo Maior (TDM) é altamente prevalente e incapacitante, ocupando um alto ônus globalmente. No Brasil, afeta 15,5% da população. A fisiopatologia da depressão envolve teorias, incluindo a monoaminérgica e a dos receptores monoaminérgicos, embora nenhuma seja conclusiva. Tratamentos farmacológicos baseiam-se na teoria monoaminérgica, apesar de suas limitações. Além do TDM, o transtorno depressivo refratário é particularmente desafiador em relação ao tratamento. Estudos estão explorando substâncias psicodélicas como ayahuasca, ketamina e psilocibina, com resultados promissores, mas necessitam de mais investigações. Os psicodélicos são classificados como clássicos (como triptaminas e fenetilaminas) e atípicos (como dissociativos e agonistas canabinóides). Objetivo: realizar uma revisão de literatura acerca dos estudos que abordem a utilização de psicodélicos no tratamento da depressão refratária. Metodologia: O estudo consiste em uma revisão de literatura que sintetiza casos por meio de cinco etapas: seleção do tema e questão norteadora, definição de critérios de inclusão e exclusão, seleção de artigos, análise dos resultados e interpretação, além da síntese dos conhecimentos. A questão norteadora focou em como os psicodélicos podem ser eficazes no tratamento de pessoas com transtornos depressivos refratários. A revisão consultou bases de dados como PubMed/Medline e SciELO, usando descritores como “Depressão”, “Terapêutica”, “Banisteriopsis”, “Ayahuasca”, “Psilocibina” e “Alucinógenos”. Foram selecionados artigos publicados de 2000 a 2023, excluindo aqueles não acessíveis gratuitamente ou não específicos ao tema. Resultados e discussão: Os psicodélicos, como o LSD, ayahuasca, ketamina e psilocibina, são substâncias que alteram o nível de consciência e têm sido estudadas por seus potenciais efeitos terapêuticos na depressão. Ademais, ayahuasca contém substâncias que agem como antidepressivos ao interagir com receptores serotoninérgicos. Nesse sentido, a ketamina tem mostrado eficácia rápida no tratamento da depressão resistente, aumentando os níveis de glutamato. A psilocibina, similar à serotonina, também apresenta efeitos antidepressivos através dos receptores 5HT2A. Estudos indicam que a ketamina pode reduzir rapidamente a ideação suicida em pacientes depressivos. Considerações Finais: Os estudos sobre psicodélicos demonstram limitações significativas, apesar de alguns resultados promissores, como no tratamento do transtorno depressivo refratário. A falta de informações padronizadas impede a criação de protocolos eficazes. Para isso, são necessárias mais pesquisas para explorar e entender melhor o potencial terapêutico destas substâncias.