Senkop

Bir tanıdan ziyade bir belirti olan ve bayılma, kendinden geçme olarak adlandırılan senkop acil servislerde çok sık rastlanan bir başvuru şikâyetidir. Her yaş grubunda görülebilir ancak yaş ilerledikçe morbidite ve mortalitesi artar. Basit fizyolojik veya psikolojik sebeplere bağlı görülebilse de her zaman ölümcül bir durumun belirtisi olarak yaklaşmakta fayda vardır. Acil serviste ön planda hipoglisemi, serebrovasküler olay, aritmiler, miyokard enfarktüsü, pulmoner emboli, aort diseksiyonu ve şok tabloları gibi hayati durumların hızlı ayrımı yapılmalıdır. Bu durumlar dışlanmadan hasta taburcu edilmemelidir. Takip ve taburculuk kararı için Amerikan Kalp Cemiyeti ve Avrupa Kardiyoloji Cemiyetinin güncel kılavuzlarından ve San Fransisco ve Kanada Senkop Kuralları gibi senkop risk skorlamalarından faydalanılabilir. Senkop sebebini açıklayabilmek için elimizdeki en önemli silah iyi bir anamnez ve ayrıntılı fizik muayenedir. Hayat kurtarıcı birincil laboratuvar testimiz ise EKG’dir. Ancak çocuklarda ekokardiyografi daha faydalıdır.