Definición de un marco tecnológico para el apoyo a pacientes y mejora de la calidad de vida durante las distintas fases del cuidado del cáncer

Cancer represents one of the leading causes of mortality worldwide, with almost 10 million deaths attributed to this disease in 2022. This scenario not only affects people's life expectancy, but also leads to a significant deterioration in their quality of life. Addressing these challenges is an imperative in contemporary public health, where new technologies emerge as allies for monitoring and tracking parameters related to the quality of life of cancer patients. In this context, this thesis aims to design a technological framework that allows the integration of quality of life in the clinical follow-up of these patients. The development of this research is structured in four fundamental phases. In the first phase, an exhaustive exploration of the current clinical and technological needs in cancer follow-up and quality of life is carried out. The CeHRes methodology is used to evaluate technological solutions applied in this field, identifying both significant advances and pending challenges in terms of validation and availability in real clinical settings. The second phase focuses on the design of processes and protocols for the integration of quality of life data into clinical practice, using techniques such as clinical process modeling with UML. Monitoring requirements and protocols are established to implement alerts and interventions through a mobile application, ensuring effective monitoring of adverse events in key areas such as physical activity, social interaction and sleep quality. Subsequently, the third phase is dedicated to the design and definition of a technological framework for the integration of monitoring and quality of life data in the clinical setting. This framework consists of several essential modules, including a mobile application for data monitoring, a web platform for clinical tracking, and a workflow management system for alert implementation. Finally, the fourth phase verifies the effectiveness of the processes and the technological framework through a case study and questionnaires with technical and clinical experts. The results obtained show a high acceptance and feasibility of the proposed solution, as well as the need to integrate quality of life in oncology and other clinical departments. In conclusion, this doctoral work is presented as a significant contribution to improve workflows in the follow-up of oncology patients and, therefore, their quality of life and adherence to treatment. It is expected that the proposed technological framework will serve as a reference for future integrations of patient monitoring systems, thus contributing to improve clinical processes and the quality of life of cancer patients. RESUMEN El cáncer representa una de las principales causas de mortalidad a nivel mundial, con casi 10 millones de defunciones atribuidas a esta enfermedad en 2022. Este panorama no solo afecta la esperanza de vida de las personas, sino que también conlleva un significativo deterioro en su calidad de vida. Abordar estos desafíos constituye un imperativo en la salud pública contemporánea, donde las nuevas tecnologías emergen como aliadas para la monitorización y seguimiento de parámetros relacionados con la calidad de vida de los pacientes con cáncer. En este contexto, esta tesis se propone diseñar un marco tecnológico que permita integrar la calidad de vida en el seguimiento clínico de estos pacientes. El desarrollo de esta investigación se estructura en cuatro fases fundamentales. En la primera fase, se realiza una exhaustiva exploración de las necesidades clínicas y tecnológicas actuales en el seguimiento del cáncer y la calidad de vida. Se emplea la metodología CeHRes para evaluar soluciones tecnológicas aplicadas en este ámbito, identificando tanto avances significativos como desafíos pendientes en términos de validación y disponibilidad en entornos clínicos reales. La segunda fase se centra en el diseño de procesos y protocolos para la integración de datos de calidad de vida en la práctica clínica, utilizando técnicas como modelado de procesos clínicos con UML. Se establecen requisitos y protocolos de monitorización para implementar alertas e intervenciones mediante una aplicación móvil, garantizando una monitorización efectiva de eventos adversos en áreas clave como actividad física, interacción social y calidad del sueño. Posteriormente, la tercera fase se dedica al diseño y definición de un marco tecnológico para la integración de la monitorización y los datos de calidad de vida en el ámbito clínico. Este marco consta de varios módulos esenciales, incluyendo una aplicación móvil para monitoreo de datos, una plataforma web para seguimiento clínico y un sistema de gestión de flujo de trabajo para implementación de alertas. Finalmente, en la cuarta fase se verifica la efectividad de los procesos y el marco tecnológico mediante un caso de estudio y cuestionarios con expertos técnicos y clínicos. Los resultados obtenidos evidencian una alta aceptación y viabilidad de la solución propuesta, así como la necesidad de integrar la calidad de vida en oncología y otros departamentos clínicos. En conclusión, este trabajo doctoral se presenta como un aporte significativo para mejorar los flujos de trabajo en el seguimiento de pacientes oncológicos y, por ende, su calidad de vida y adherencia a tratamientos. Se espera que el marco tecnológico propuesto sirva como referencia para futuras integraciones de sistemas de monitorización de pacientes, contribuyendo así a mejorar los procesos clínicos y la calidad de vida de los pacientes con cáncer.