Critical Care & Emergency Medicine Vol. 3

La obesidad y la anestesiología: una asociación permanente Palabras clave . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 Keywords . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 Conclusión . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 Referencias. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 Anestesia regional en el paciente con obesidad Abstract. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 Keywords . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 Resumen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 Palabras clave . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 Introducción. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 Epidemiología de la Obesidad. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 Consideraciones Preoperatorias de la Obesidad. . . . . . . . . . . . . . 6 Consideraciones de las Vías Aéreas en Pacientes Obesos. . . . . . 6 Consideraciones Cardiovasculares en Pacientes Obesos . . . . . . 7 Consideraciones en Cirugía Bariátrica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 Manejo de anestesia regional en pacientes con obesidad . . . . . 8 Cirugía bariátrica y control del dolor en el paciente con obesidad. 8 Anatomía regional en el paciente con obesidad . . . . . . . . . . . . . . 8 Técnicas de anestesia regional en el paciente obeso. . . . . . . . . . 9 Bloqueo costoclavicular del plexo braquial y bloqueos nerviosos abdominales en pacientes con obesidad. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 Bloqueo del plano transverso del abdomen (TAP) y bloqueo del cuadrado Lumbar (QLB). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 Bloqueo del plano erector de la columna (ESP). . . . . . . . . . . . . . . 10 Aplicación del bloqueo del cuadrado lumbar (QLB) en cirugía bariátrica. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 Ultrasonido en bloqueos del neuroeje. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 Método guíado por ultrasonido. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 Analgesia multimodal y reducción de opioides. . . . . . . . . . . . . . . 11 Consideraciones sobre complicaciones y limitaciones. . . . . . . . . 12 Conclusiones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 Conflicto de Interés . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 Contribuciones de los autores. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 Autor por correspondencia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 Bibliografía. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 Monodosis de carbón activado: evaluación de la eficacia y seguridad en el paciente intoxicado Resumen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 Palabras clave . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 Introducción. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 Características fisicoquímicas del carbón activado. . . . . . . . . . . . 17 Mecanismo de acción. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 Indicaciones. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 Dosis y ventana de tiempo de administración. . . . . . . . . . . . . . . . 18 Presentación y modo de administración. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 Preparación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 Contraindicaciones. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 Eventos adversos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 Resumen de recomendaciones. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 Conclusiones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 Autor de correspondencia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 Conflictos de interés. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 Financiamiento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 Agradecimientos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 Bibliografía. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20  Consideraciones Perioperatorias de los Análogos GLP-1 Abstract . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 Keywords . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 Resumen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 Palabras clave . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 Abreviaturas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 Introducción. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 Agonistas GLP-1: Generalidades . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 Riesgo perioperatorio agonistas GLP-1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24 Evaluación contenido gástrico con ultrasonido. . . . . . . . . . . . . . . 25 Secuencia de inducción e intubación rápida. . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 Recomendaciones actuales para el manejo perioperatorio de agonistas de GLP-1. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 a) Previo al procedimiento. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 b) Día del procedimiento. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27 Conclusiones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27 Conflicto de interés . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27 Autor por correspondencia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27 Referencias. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27